Paciente 1
Paciente 1
Nesta aula, realizamos um atendimento com paciente ator, foi sorteado a ordem dos grupos e foi realizado um sorteio de quem iria atender primeiro. Eu quero deixar claro que sou totalmente contra o sorteio de quem vai atender, acredito que poderíamos ter decidido entre nós 3 quem iria atender no dia. Quando acabou o atendimento, fomos para a sala realizar as atividades do roteiro.
Eu atendi a Cremilda Morales, uma paciente de 63 anos que compareceu com queixa de cansaço e falta de ar. Realizei a anamnese e esta me relatou que apresentava os sintomas a 3 meses, utilizava bombinha para asma. Alegou não possuir comorbidades ou doenças pregressas e não possui histórico familiar de de doenças. Parou de realizar caminhadas devido ao cansaço. Possui uma relação conturbada com a família. Alimentação ruim, bebe cachaça todos os dias. Sono normal.
Peso: 75kg, 1,64 de altura, sobrepeso (IMC de 27,89), PA 130/89, 78bpm, 17 respirações por minuto, não apresentou febre, linfonodos, mucosas, turgor e hidratação normais.
Como plano de melhora, sugeri tentar voltar com as atividade, melhorar alimentação e tentar diminuir com o intuíto de parar com o consumo alcólico. Alertei sobre os riscos e aconselhei procurar um médico cardiologista para realização de exames para uma melhor avaliação dos estado de saúde da paciente.
Após a consulta, a Professora Thay me fez algumas recomendações, estudar melhor o exame dos pulsos dos pés, abordar mais o psicológico do paciente na consulta, faltou olhar edema, abordar vida sexual, perguntar de urina e fezes. Revisar a técnica correta para examinar os linfonodos.
Gostei muito da minha consulta e senti que aprendi muito com meus erros e acertos.
Realizamos em sala, o exame de linfonodos uns nos outros. Gostaria de ressaltar que acredito que essa atividade deveria ter sido realizada em sala de aula, com supervisão da professora em forma de uma dinâmica de trabalho e aprendizado.
Respostas:
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A - O termo "linfático" refere-se ao sistema linfático, uma rede complexa de vasos, tecidos e órgãos que desempenham um papel crucial na manutenção da saúde do corpo. Sua principal função é drenar o excesso de líquido (linfa) dos tecidos, transportá-lo de volta à corrente sanguínea e auxiliar na defesa do organismo contra infecções.
B - Massagem linfática e drenagem linfática são essencialmente o mesmo procedimento. Consiste em uma técnica de massagem suave e rítmica que visa estimular o fluxo da linfa pelos vasos linfáticos, auxiliando na eliminação de toxinas e líquidos acumulados.
C - A técnica correta da massagem linfática envolve movimentos leves e precisos, direcionados no sentido do fluxo linfático natural. Pode ser aplicada em todo o corpo, com foco em áreas com acúmulo de líquido ou inchaço.
D - O anúncio é falso. Embora a massagem linfática possa trazer benefícios como a redução do inchaço e a melhora da circulação, ela não substitui a necessidade de atividade física. O exercício desempenha um papel fundamental na saúde geral, estimulando o sistema linfático e promovendo o bem-estar de maneira que a massagem sozinha não consegue replicar.
Realizamos a identificação das partes dos linfonodos em modelos anatômicos on-line e depois esquematizamos o caminho das vias linfáticas no organismo que desembarcam na corrente sanguínea.
Primeiro o processo se inicia nos capilares linfáticos, minúsculos vasos que se espalham pelos tecidos do corpo. Estes capilares possuem paredes finas e permeáveis que permitem a entrada do excesso de líquido intersticial (linfa) e de outras substâncias, como proteínas e células do sistema imune. Os capilares linfáticos convergem para formar vasos linfáticos maiores, que se assemelham às veias, mas possuem paredes mais finas e numerosas válvulas. Estas válvulas impedem o refluxo da linfa, garantindo que ela se mova em uma única direção. Ao longo dos vasos linfáticos, existem estruturas chamadas linfonodos, que atuam como filtros da linfa. Nos linfonodos, a linfa é exposta a células do sistema imune, como linfócitos, que identificam e combatem potenciais patógenos, como bactérias e vírus. Vários vasos linfáticos se unem para formar troncos linfáticos maiores, que drenam a linfa de regiões específicas do corpo. Os principais troncos linfáticos são o ducto torácico e o ducto linfático direito. O ducto torácico, o maior vaso linfático do corpo, coleta a linfa da maior parte do corpo e a devolve à corrente sanguínea na junção da veia subclávia esquerda com a veia jugular interna esquerda. O ducto linfático direito, por sua vez, drena a linfa do lado superior direito do corpo e a devolve à corrente sanguínea na junção da veia subclávia direita com a veia jugular interna direita.